Antidepresanti nepalīdz visiem pacientiem, un jaunu pieeju meklēšana depresijas ārstēšanā joprojām ir viens no mūsdienu psihiatrijas centrālajiem uzdevumiem. Pētnieki no Mass General Brigham ziņoja, ka pretiekaisuma līdzekļi dažiem pacientiem var samazināt depresijas simptomu smagumu. Darbs tika publicēts American Journal of Psychiatry (AJP).
Naoise Mac Giollabhui vadītā komanda analizēja datus no randomizētiem klīniskiem pētījumiem, kuros cilvēkiem ar diagnosticētu depresiju tika parakstīti pretiekaisuma līdzekļi un kuriem bija arī paaugstināti iekaisuma biomarķieri. Kā atzīmēja zinātnieks, šī pieeja kļuva par galveno, jo iepriekš klīniskie pētījumi bija devuši dažādus rezultātus, iespējams, tāpēc, ka viņi mēģināja lietot zāles pārāk plašām pacientu grupām.
“Ja cilvēkam nav iekaisuma, tad maz ticams, ka pretiekaisuma līdzeklis palīdzēs,” skaidroja Maks Džiollabhui. “Mēs izvirzījām hipotēzi, ka terapijas efektivitāte būs pamanāma tikai tiem pacientiem, kuru depresija patiešām ir saistīta ar imūnsistēmas traucējumiem.”
Galīgajā analīzē tika iekļauti dati no 11 klīniskiem pētījumiem un 321 pacientam.
Pētnieki atklāja, ka pretiekaisuma līdzekļi statistiski nozīmīgi samazināja depresijas smagumu.
Pēc autoru domām, atklājumi liecina par specifiska depresijas apakštipa esamību, kas saistīta ar hronisku zema līmeņa iekaisumu. Šādiem pacientiem imūnsistēmas traucējumi, visticamāk, ir viens no patoloģiskā stāvokļa cēloņiem, kas nozīmē, ka iekaisuma procesu mērķēšana var būt efektīva terapeitiskā stratēģija.
Darba vecākais autors profesors Ričards Liu uzsvēra, ka mēs vēl nerunājam par tūlītēju zāļu ieviešanu plaši izplatītajā klīniskajā praksē. Dažiem pretiekaisuma līdzekļiem ir nopietnas blakusparādības, tādēļ to lietošana ir jāievēro piesardzīgi. Tomēr rezultāti paver iespējas izstrādāt jaunas zāles un personalizētas pieejas depresijas ārstēšanai.
Nākamais solis būs precīzāku imūno biomarķieru izstrāde, kas palīdzēs noteikt, kurš ir patiesi piemērots pretiekaisuma terapijai. Zinātnieki arī plāno izstrādāt metodes, kas selektīvi mērķētu uz disfunkcionālām imūnsistēmas daļām, samazinot riskus.
“Ir nepieciešami jauni veidi, lai identificētu pacientus, kuri gūs labumu no šādas ārstēšanas,” sacīja Mac Giollabhui. “Taču jau kļūst skaidrs, ka dažiem pacientiem depresija ir cieši saistīta ar pavājinātu imūnreakciju, un šī saikne varētu kļūt par pamatu pilnīgi jaunai terapijas klasei.”
